Фото Nathan Dumlao from Unsplash
Кофе - один из самых потребляемых напитков во всем мире, но маятник научных взглядов качается взад и вперед в отношении его преимуществ и недостатков.
Новые результаты небольшого исследования, опубликованные в в марте в The New England Journal of Medicine, указывают как на положительные, так и на отрицательные стороны: выпивая по крайней мере чашку кофе в день, вы можете больше двигаться, но меньше спать — и это может повысить риск возникновения одного из видов учащенного сердцебиения.
“Общий вывод заключается в том, что употребление кофе имеет не только одно-единственное последствие для здоровья, но и то, что реальность гораздо сложнее”, - сказал ведущий автор исследования, доктор Грегори Маркус (Dr. Gregory Marcus), кардиолог и профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско.
“Подавляющее большинство исследований на эту тему были наблюдательными, что означает, что мы просто смотрим и наблюдаем за тем, что происходит с людьми, которые пьют или не пьют кофе, что сильно ограничено возможностью того, что … возможно, есть какие-то другие следствия, вытекающие из того, пьет ли кто-то кофе или нет”, - сказал Маркус. “Единственным способом смягчить эти потенциальные последствия было проведение рандомизированного интервенционного исследования” (randomized interventional trial).
Чтобы получить лучшее представление о непосредственном воздействии кофе на здоровье, авторы набрали 100 здоровых взрослых людей в возрасте в среднем 39 лет из района Сан-Франциско. Они оснастили участников приборами Fitbits для отслеживания их шагов и сна, непрерывными мониторами уровня глюкозы в крови и устройствами для электрокардиограммы, которые отслеживали их сердечный ритм. Каждому участнику было случайным образом предложено пить столько кофе, сколько они хотели, в течение двух дней, затем воздерживаться в течение двух дней, повторяя этот цикл в течение двухнедельного периода.
Фото Andres Urena from Unsplash
Авторы обнаружили, что в дни, когда участники пили кофе, они делали в среднем на 1058 шагов больше, чем в дни воздержания. Но в те дни сон сильно пострадал: участники провели с закрытыми глазами на 36 минут меньше. Чем больше они выпивали кофе, тем больше проявляли физической активности и тем меньше спали.
Считается, что кофе также воздействует на сердце. Однако, исследователи не обнаружили никаких доказательств существенной связи между потреблением кофе и преждевременными сокращениями предсердий. Они могут ощущаться как трепетание или учащенное сердцебиение в вашей груди.
“Люди с более частыми преждевременными сокращениями предсердий подвергаются более высокому риску развития клинически очень значимого нарушения сердечного ритма, называемого фибрилляцией предсердий”, - сказал Маркус.
Потребление же более одной чашки кофе в день приводило примерно к 50%-ному увеличению частоты преждевременных сокращений желудочков (premature ventricular contractions - PVC) по сравнению с днями, когда кофе не употреблялся. Эти сердцебиения возникают в нижних отделах сердца, и они также могут ощущаться как учащенное сердцебиение.
“Таким образом, это дает некоторые убедительные доказательства того, что попробовать отказаться от кофе может быть целесообразно тем людям, которые испытывают неприятное сердцебиение, связанное с PVC”, - сказал Маркус.
Фото Mike Kenneally from Unsplash
“Есть также доказательства того, что у некоторых людей увеличение случаев PVC может привести к ослаблению сердца или сердечной недостаточности”, - добавил Маркус. “Таким образом, возможно, что если кто-то особенно обеспокоен риском сердечной недостаточности, например, у него есть семейная история этого заболевания или есть какие-то другие признаки, которые, по мнению врача, подвергают его риску, - ему следует воздержаться от кофе”.
Питер Кистлер (Peter Kistler,), который возглавляет отделение электрофизиологии в Alfred Hospital в Мельбурне, Австралия, описал исследование как сильную работу, но предупредил, что “это краткосрочное исследование на здоровых добровольцах”.
“Это не дает никакой информации о долгосрочных преимуществах или неблагоприятных последствиях длительного употребления кофе”, - сказал Кистлер. “Это не дает информации о влиянии кофе на людей с другими заболеваниями, и в целом (участники исследования) употребляли кофе в умеренных количествах”.
Воздействие кофе на здоровье
По словам Маркуса, когда люди пьют кофе, у них может быть больше мотивации заниматься спортом или повышаться работоспособность. Но люди “не должны экстраполировать это на прием энергетических напитков или высоких доз кофеина как способа усилить эффект от занятий спортом”, поскольку высокие дозы могут привести к нарушениям здоровья, сказал он.
Фото Chanan Greenblatt from Unsplash
То, что употребление кофе привело к снижению уровня сна, возможно, неудивительно, но потенциальный генетический аспект этого открытия может заключаться в следующем. Исследователи собрали образцы ДНК у участников, и у тех, у кого наблюдалось большее сокращение продолжительности сна при употреблении кофе, были генетические варианты, связанные с более медленным метаболизмом кофеина. С другой стороны, у людей с генетическими вариантами, связанными с более быстрым метаболизмом кофеина, было больше преждевременных сокращений желудочков.
Согласно исследованию, эти результаты свидетельствуют о том, что индивидуальный подход к потреблению кофе может быть наиболее подходящим методом определения воздействия на здоровье.
У Кистлера другой взгляд на проблему ослабленного сна. “Кофе - самый распространенный ”наркотик" для улучшения когнитивных функций", - сказал он. “Люди, которые пьют кофе, меньше устают. Это не обязательно является негативом”.
Что касается связи между потреблением кофе и преждевременными сокращениями желудочков, то кофеин может содержать активные метаболиты, такие как аминофиллин, который используется в лекарствах от астмы и, как известно, в высоких дозах вызывает аритмии, сказал Маркус.
Кроме того, “кофе имеет тенденцию повышать активность симпатической нервной системы, или адреналиновой части нервной системы, что может способствовать развитию PVC (premature ventricular contractions) ”, - добавил он.
Что это значит для вас лично
Маркус сказал, что эффекты, выявленные в ходе исследования, стоит учитывать, исходя из ваших личных целей в области здравоохранения. “Люди могут быть уверены, что употребление кофе, безусловно, не влечет за собой каких-либо неминуемых опасных последствий”, - сказал Маркус.
Хотите знать, быстро или медленно усваиваете кофеин? По словам Маркуса, на потребительском рынке на самом деле нет никаких клинических тестов, но вы могли бы выяснить это с помощью ДНК-теста, который измеряет это.
Вы также можете обратить пристальное внимание на то, что ваш опыт может рассказать вам о вашей переносимости кофеина.
“Если человек начинает чувствовать беспокойство и дрожь после одной чашки кофе, значит, у него замедленный метаболизм”, - сказал Кистлер. “Но если у них более высокая переносимость, то они усваивают кофе быстрее”.
По материалам американской прессы
Даниил Кузнецов RuMesto, New York
